Médico pediatra e professor de pediatria na UPE. Estudante de Teologia, com passagens pelo Seminário Teológico Carismático da Igreja Episcopal e, atualmente, pela Associação Memorial de Ensino Superior (AMESPE).

Vimos aqui semana passada que a morte e a dor são inevitáveis para o ser humano. De qualquer idade, rico ou pobre, de todas as etnias, credos e nações. Cuidar da saúde é o que nos resta a fazer. Prevenção e promoção à saúde são nossos mais eficientes meios de lidar com o problema. Quando a doença vem, o tratamento ganha seu espaço e o poder da ciência médica entra em campo. Mas existem as doenças crônicas, sem cura, e as doenças que são potencialmente fatais. Para estes casos (e, talvez, não somente para estes) estão indicados os cuidados paliativos.

Existem algumas pressuposições que podem atrapalhar a implantação de um bom plano terapêutico de cuidado paliativo. Por exemplo: cuidado paliativo é para quem está morrendo, ou cuidado paliativo é deixar de fazer de tudo para salvar a vida da pessoa. Não, e não.

Cuidado paliativo, segundo a OMS, é uma abordagem que visa melhorar a qualidade de vida de pacientes (adultos e crianças) e seus familiares, diante de problemas associados a uma doença sem cura ou que ameace a continuidade da vida, por meio da prevenção e do alívio do sofrimento, através de uma equipe multiprofissional. Isso é alcançado pela identificação precoce, avaliação individual e tratamento personalizado da dor e de outros problemas de natureza física, psicossocial e espiritual.

Percebam os três pontos principais desta definição: início precoce, planejamento terapêutico individual (ou personalizado) e abordagem holística. 

O melhor momento para iniciar o cuidado paliativo é no início do tratamento que pretende modificar o curso da doença. E ele se prolonga para até depois da morte. Há um gráfico que explica bem o processo contínuo e dinâmico entre o estado de saúde e doença. Você pode vê-lo!

[https://www.researchgate.net/profile/Kanisha-Shah-2/publication/309766941/figure/fig9/AS:426367088107522@1478665243246/Palliative-Care-Continuum-of-Care.png]